近日，武汉市第三医院肛肠科收治了一位特殊的肛周脓肿患者，由于长时间的拖延病情，导致病灶感染严重，组织大面积坏死，经过手术后病情才稳定下来，对此，43岁的裴先生悔不当初。

      据裴先生讲，自己一个多月前肛门旁边出现了一个小包，有点胀痛的感觉，起初裴先生没有在意，因为以前他自己身上就比较容易到处长各种疖子，以为这次也就是个普通的火疖子，后面慢慢就会好了。很快，裴先生肛周这个小小的包块增长迅速，约有碗口那么大，也导致了整个左半边屁股的红肿，疼痛明显，此时他自己也觉得情况比较严重，但由于工作太忙实在没有时间去医院找医生看。于是他自己就用了些药物去外敷，经过敷了三天后，包块就破溃了，流出了大量的脓液，此时周围组织红肿也好些了，也没之前那么疼痛了，接下来裴先生就自己换药，整整过了两个月，这个情况还是没有好转，他自己检查发现，左边屁股原来的包块都完全发黑了，伴有明显的腐臭味，此刻，裴先生再也不敢耽误了，来到了武汉市第三医院肛肠科就诊。

      针对裴先生的病情，肛肠科的李全富副主任医师给出了分析，一般来说肛周脓肿破溃了之后病情会慢慢好转，但是该患者目前来看，肛周原来感染的区域出现了明显的组织坏死，而且范围非常大，大约有10*10cm。李医生讲到，只有以前医疗条件不好的时候，病情延误，有些患者会出现这么严重的感染，现在基本上很少见这种病例，裴先生真的是挺能忍的。再者，患者肥胖体型，以前有经常性饮用饮料的情况，全身也多次出现反复出现感染性的小包块，由此李全富医生觉得患者多半合并有糖尿病。果然，入院后查裴先生的空腹血糖达到了21mmol/L，由此确定了裴先生确实存在有2型糖尿病，而且血糖没有得到控制，这才导致感染的这么严重。

      在肛肠科医疗团队的协作下，很快为裴先生进行了手术。一般来讲，肛周脓肿的手术医生仅需切开脓肿建立通常的引流再通过后期换药多半可以得到恢复，并不会有较大的皮肤缺损，但是裴先生脓肿感染非常严重，整个区域皮肤组织几乎全都坏死，手术中李全富主任切除了所有坏死的组织，直至创面出现新鲜的组织，由此形成了一个约碗口大小的伤口，没有皮肤及皮下组织，创面甚至达到了臀大肌的表面。手术完成后李全富医生强调，手术后要控制好血糖，不然伤口可能再次出现感染，再者这么大的皮肤缺损恢复时间会很长，后期如果伤口长不好甚至还要再次做皮瓣转移来修复伤口。终于在经过一系列治疗后，裴先生顺利出院。

      虽然手术后裴先生恢复得很顺利，但是这么大的手术创面也要经过长时间的愈合恢复，对此裴先生非常后悔耽误了病情。裴先生其实早就有糖尿病的表现，由于高血糖没有得到控制，才导致了全身多次反复感染，这次肛周大范围的严重感染也在预料之中。医生提示，糖尿病患者血糖控制不佳时很容易继发感染，导致肛周脓肿，而且病情发展会非常迅速，建议早期医院就医，避免病情加重。