生活中有部分人容易吃完就拉，大便次数多，还不成型，可是除了这一吃就拉的毛病，其他方面多年来都很正常，没有便血等不适，有些人为此甚至去做了肠镜，结果报告肠道黏膜未见异常，甚至连个息肉也没有，那排除了肠道器质性病变，吃完饭屎就来的问题到底出在哪呢？
越来越高发的肠易激综合征

      近年来，诊断为肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）的人数呈逐渐上升趋势，这是一种胃肠道功能受损的慢性疾病，在全球范围内发病率为9%~16%，女性发病率略高[ 胡玥，吕宾. 肠易激综合征的治疗进展[J]. 中国实用内科杂志， 2020，40(2):105-110. DOI： 10.19538/j.nk2020020105 .]，分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型，临床症状除了有腹痛、腹胀、腹泻、便秘、排便不尽感、排便紧迫感等消化道表现外，许多患有此病的人还有些消化道以外的表现比如焦虑障碍（惊恐障碍等）、抑郁障碍、心悸、失眠、恶心、肌痛、对事物丧失兴趣、易疲劳、注意力不集中。该病在我国以腹泻为主型多见。

为什么会得这种肠镜检查正常的毛病？
1、与食物有关
      研究表明，既往因不洁食物或生冷刺激性饮食导致急性胃肠炎的人中，有3%-36%的人此后会有持续性肠易激综合征症状，这可能与黏膜炎性反应、黏膜免疫和肠道神经系统的改变有关。
2、精神心理因素
      大脑紧张、焦虑、抑郁等负面心理情绪可以影响肠道运动、黏膜分泌和屏障功能，反之亦然，胃肠道功能紊乱的不适症状也可以影响心理功能，两者形成恶性循环。
3、肠道菌群失调

      腹泻型肠道菌群失调现象最严重 ,主要表现为双歧杆菌、乳杆菌等有益菌少，条件致病菌大肠杆菌及有害菌如梭菌属明显增加，并且粪便中双歧杆菌/肠杆菌(B/E)值<1。

得了肠易激，平时应注意什么？
      1、避开诱发症状的食物，比如有人一吃偏辣的食物就拉肚子，有人一吃炸鸡等油腻的食物就拉肚子，日常尽量避开某些易诱发肠易激发作的饮食。
      2、补充益生菌，益生菌可调节肠道中的菌群平衡，具有双向调节的作用，可有效改善患者的腹泻以及便秘情况，常见的益生菌有双歧杆菌、酵母菌、嗜酸性乳杆菌等。
      3、如有精神方面压力，及时自我疏导或向亲人倾诉沟通，必要时寻求心理医生的帮助，缓解负面思想对消化功能的影响。
      4、药物治疗，以腹泻为主的肠易激患者，可口服蒙脱石散保护肠黏膜，以便秘为主的肠易激患者，可口服乳果糖帮助排便。

      5、中医药治疗，针刺、艾灸、埋线、穴位贴敷等祖国医学治疗，有改善胃肠道动力、减轻炎症反应的疗效。

      目前肠易激综合征的具体发病机制尚未明晰，尚无精准治疗的一线用药，在肠镜排除其他器质性疾病的条件下，患有此症的人更多的是需要养成良好的饮食排便习惯，避免辛辣刺激饮食、熬夜和过度劳累，保证有充足良好的睡眠，吃完就拉并不是肠道有大问题，心情放松，这个毛病就可能无药“自愈”了。

参考文献：

胡玥，吕宾. 肠易激综合征的治疗进展[J]. 中国实用内科杂志， 2020，40(2):105-110. DOI： 10.19538/j.nk2020020105 
NG Q X ， SOH A Y S ， LOKE W ，et al. The role of inflammation in irritable bowel syndrome （IBS）[J]. J Inflamm Res， 2018，11:345-349. DOI： 10.2147/jir.s174982